נסיבות התביעה: כיצד התפספס מעקב הדם הסמוי?
בדיקת דם סמוי בצואה היא כלי סקר חיוני ומוסדר לאיתור מוקדם של פוליפים טרום-סרטניים במעי הגס אצל אוכלוסייה מגיל 50 ואילך. התובעת הקפידה לבצע את הבדיקה השנתית כנדרש בקופת החולים, אך כאשר התקבלה תוצאה חיובית מובהקת, רופא המשפחה תיעד אותה בתיק הרפואי והתעלם ממנה לחלוטין מבלי ליידע את המטופלת או להפנותה לבירור דחוף. כשנתיים לאחר מכן אובחנה המטופלת, אישה בשנות השישים לחייה, עם סרטן מעי גס שהצריך ניתוח נרחב.
טענות התביעה: רשלנות חמורה של רופא המשפחה
התביעה התבססה על חוות דעת של רופאה מומחית, פרופסורית לגסטרואנטרולוגיה, שהעלתה מספר כשלים רשלניים באבחון הרפואי:
התעלמות מתוצאה חיובית
רופא המשפחה רשם את תוצאת הבדיקה החריגה אך לא ביצע כל פעולת מעקב, זימון או מתן הנחיה להמשך בירור.
אי-מניעת סרטן
איתור בזמן היה מאפשר כריתת פוליפ שפיר בפעולה פשוטה ומניעת הפיכה של הממצא השפיר לגידול סרטני.
נזק גופני עקב השיהוי
האיחור באבחון אפשר לפוליפ להפוך לגידול סרטני גדל מימדים שחייב ניתוח נרחב ופגע בסיכויי ההחלמה של התובעת.
טענות ההגנה: היעדר קשר סיבתי
קופת החולים טענה על בסיס חוות דעת מומחה כי גם אילו בוצעה קולונוסקופיה באופן מיידי, לא ניתן היה למנוע באופן מוחלט את היווצרות הגידול. כמו כן, נטען כי ממילא המטופלת נותחה בהצלחה והחלימה מהתחלואה המקורית, כך שלא נותרו נזקים צמיתים משמעותיים המצדיקים פיצוי גבוה.
הפרכת טענות ההגנה: קצב הביולוגיה של הגידול מוכיח קשר סיבתי
במענה לטענות ההגנה צרפנו חוות דעת משלימה של המומחית מטעמנו וביססנו את הטענה כי קצב ההתפתחות האופייני של פוליפ לסרטן במעי הגס לעומת חומרת הממצאים במועד האבחון המאוחר מלמדים שהוחמץ חלון הזדמנויות לכרות הפוליפ לפני הפיכתו לממאיר.
תוצאת ההליך: 700 אלף ש"ח פיצוי בשל איחור באבחון סרטן המעי הגס עקב רשלנות רופא משפחה
ראיות התביעה שלא הופרכו אילצו את קופת החולים לפנות להליך של משא ומתן, בסופו פוצתה התובעת בסך של 700,000 ש"ח.
חישוב הפיצוי: אילו פרמטרים עיקריים השפיעו על הסכום?
גובה הפיצוי נגזר ממכלול נזקיה של התובעת, בדגש על נזק לא ממוני בגין הניתוח ואובדן סיכויי ההחלמה. הסכום נקבע בהתחשב בגילה, בהיעדר הפסדי השתכרות, ותוך שקלול סיכויי וסיכוני ההליך המשפטי.
פטור ממס
בהסדר פשרה